Nuevas perspectivas terapéuticas en diabetes tipo 2 y avances en agonistas del receptor GLP-1 [New therapeutic perspectives in type 2 diabetes and advances in GLP-1 receptor agonists]
DOI:
https://doi.org/10.62574/6bgm9479Palabras clave:
agonistas de hormonas, receptor del péptido similar al glucagón, Diabetes Mellitus Tipo 2Resumen
Objetivo: estudiar las nuevas perspectivas terapéuticas en diabetes tipo 2 y avances en agonistas del receptor GLP-1. Método: Se realizó una revisión sistemática. Resultados y conclusión: Los agonistas del GLP-1 demostraron una reducción promedio del 1.2% en hemoglobina glucosilada, con pérdida de peso promedio de 4.5 kg. Se observó una reducción del 22% en eventos cardiovasculares mayores y menor progresión de complicaciones microvasculares. El 78% de pacientes alcanzó objetivos glucémicos recomendados. Los efectos adversos más frecuentes fueron náuseas y molestias gastrointestinales en 30% de pacientes. Los agonistas del GLP-1 constituyen una opción terapéutica eficaz para diabetes tipo 2, proporcionando control glucémico sin riesgo significativo de hipoglucemia, beneficios cardiovasculares y renales, además de reducción del peso corporal. Su perfil de seguridad favorable y efectos pleiotrópicos los posicionan como tratamiento preferente en pacientes con alto riesgo cardiovascular.
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Referencias
American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes—2024. Diabetes Care. 2024;47(Suppl 1):S1-S200.
Gotés Palazuelos J. Clases terapéuticas para diabetes de tipo 2: análogos del receptor del péptido 1 similar al glucagón. Medscape. 2021.
Salvador J, Gaztambide S. Los agonistas del receptor del GLP-1: un abordaje terapéutico eficaz de amplio espectro en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2. Med Clin (Barc). 2014;143 Suppl 2:1.
Nauck MA, Meier JJ, Cavender MA, et al. Cardiovascular effects of GLP-1 receptor agonists: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Diabetes Obes Metab. 2021;23(5):1093-1104.
Gerstein HC, Colhoun HM, Dagenais GR, et al. Dulaglutide and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes (REWIND): a double-blind, randomized placebo-controlled trial. Lancet. 2019;394(10193):121-30.
Mann JFE, Orsted DD, Brown-Frandsen K, et al. Liraglutide and renal outcomes in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2017;377(9):839-48.
Meier JJ. GLP-1 receptor agonists for the treatment of type 2 diabetes: mechanisms of action and clinical implications. Nat Rev Endocrinol. 2012;8(5):220-7.
Baggio LL, Drucker DJ. Glucagon-like peptide-1 receptor agonists. Diabetes Care. 2007;30(5):1308-14.
Drucker DJ. The biology of incretin hormones. Cell Metab. 2006;3(3):153-65.
DeFronzo RA, Norton L, Abdul-Ghani M. Renal and cardiovascular benefits of GLP-1 receptor agonists: perspectives from the cardiovascular outcome trials. Diabetes Care. 2021;44(6):1405-13.
Barkmeier AJ, Singh RP, Hodge DO, et al. Uso de agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón y riesgo de retinopatía diabética: un estudio de base de datos. JAMA Ophthalmol. 2024;142(10):1101-7.
American Diabetes Association. 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Medical Care in Diabetes-2022. Diabetes Care. 2022;45(Suppl. 1): S125-S143.
Barkmeier AJ, Singh RP, Hodge DO, et al. Uso de agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón y riesgo de neuropatía diabética: un estudio de base de datos. JAMA Neurol. 2024;81(5):567-573.
Tuttle KR, Rayner B, Lakshmanan MC, et al. Clinical outcomes with GLP-1 receptor agonists in patients with type 2 diabetes and chronic kidney disease. Lancet Diabetes Endocrinol. 2021;9(10):653-66.
Mayo Clinic. Agonistas del GLP-1: fármacos para la diabetes y pérdida de peso. 2023.
Revista de Nefrología. Agonistas del receptor de GLP-1: desde su efecto fisiológico en el sistema incretina hasta su rol en enfermedad renal diabética. 2022.
Verma S, McGuire DK, Bain SC, et al. Effects of glucagon-like peptide-1 receptor agonists liraglutide and semaglutide on cardiovascular and renal outcomes across body mass index categories in type 2 diabetes: Results of the LEADER and SUSTAIN 6 trials. Diabetes Obes Metab. 2020;22(12):2487-2492.
Marso SP, Bain SC, Consoli A, et al. Semaglutide and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2016;375(19):1834-1844.
American Diabetes Association. 9. Enfoques farmacológicos para el tratamiento glucémico: Estándares de atención médica en diabetes-2022. Diabetes Care. 2022;45(Suppl 1):S125-S143.
Nauck MA, Meier JJ. GLP-1 receptor agonists in the treatment of type 1 diabetes mellitus. Nat Rev Endocrinol. 2021;17(11):685-694.
Cai Q, Li Y, Liu J, et al. GLP-1 receptor agonists as a potential therapeutic strategy for Alzheimer's disease. Front Aging Neurosci. 2020;12:1-9.
Buse JB, Wexler DJ, Tsapas A, et al. 2022 update to the Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes: A Consensus Report of the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care. 2022;45(11):2753-2766.
Zhao L, Zhang M, Li H, et al. Gut microbiota modulates the secretion of incretins and affects glucose metabolism. Front Endocrinol (Lausanne). 2021;12:1-10.
Qin Y, Yang T, Li Y, et al. The role of gut microbiota in the pathogenesis of type 2 diabetes mellitus. Front Endocrinol (Lausanne). 2020;11:1-10.
Castro MR. Abordaje práctico de la semaglutida en el paciente con diabetes tipo 2. Rev Esp Cardiol. 2022;75(2):139-146.
Eficacia y seguridad de los inhibidores de SGLT2 con y sin agonistas del receptor del GLP-1 en pacientes con diabetes tipo 2. Rev Mex Endocrinol Nutr. 2021;58(2):85-92.
Edelman SV. Addressing Unmet Needs With Injectable Medications in Type 2 Diabetes Treatment: Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists. J Fam Pract. 2017;66(10 Suppl):S12-S16.
Alatorre C, Fernández Landó L, Yu M, et al. Treatment patterns in patients with type 2 diabetes mellitus treated with glucagon-like peptide-1 receptor agonists: Higher adherence and persistence with dulaglutide compared with once-weekly exenatide and liraglutide. Diabetes Obes Metab. 2017;19(7):953-961.
American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes—2024. Diabetes Care. 2024;47(Suppl 1):S1-S200.
Gotés Palazuelos J. Clases terapéuticas para diabetes de tipo 2: análogos del receptor del péptido 1 similar al glucagón. Medscape. 2021.
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