Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 4(Especial), 82-89, 2025
https://doi.org/10.62574/jw2gmz55
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Capacidad de eliminación bacteriana del hidróxido de calcio en dientes no
vitales
Bacterial elimination capacity of calcium hydroxide in non-vital teeth
Bryan Andrés Amores-Barrera
oa.bryanaab94@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0009-0006-9312-7554
Ariel José Romero-Fernández
dir.investigacion@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0000-0002-1464-2587
Tiana Mayerlin Rojas-Uribe
ua.tianarojas@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0000-0002-0502-7013
RESUMEN
Objetivo: Determinar mediante revisión bibliográfica la eficacia del hidróxido de calcio como medicación
intraconducto en pulpas no vitales. Método: Investigación descriptiva cualitativa mediante análisis documental.
Se revisaron artículos científicos publicados entre 2016-2021 en plataformas PubMed, Scielo y Dialnet. Se
analizaron 27 artículos relacionados con hidróxido de calcio, evaluando propiedades, beneficios, composición,
mecanismo de acción y aplicaciones clínicas. Resultados: El hidróxido de calcio demostró propiedades
antibacterianas en 17/27 artículos, con pH alcalino de 12.6-12.8 que destruye membranas citoplasmáticas
bacterianas. Se evidenció eficacia en reducción de edemas, control de dolor postoperatorio y formación de
dentina reparadora. Su aplicación resultó efectiva en tratamientos de necrosis pulpar, fracturas radiculares y
lesiones periapicales. Conclusiones: El hidróxido de calcio constituye una medicación intraconducto altamente
eficiente para eliminar proliferación bacteriana en dientes no vitales, favoreciendo la cicatrización apical y
sellamiento de conductos radiculares.
Descriptores: hidróxido de calcio; endodoncia; necrosis pulpar. (DeCS).
ABSTRACT
Objective: To determine through bibliographic review the efficacy of calcium hydroxide as intracanal medication
in non-vital pulps. Method: Qualitative descriptive research through documentary analysis. Scientific articles
published between 2016-2021 were reviewed on PubMed, Scielo and Dialnet platforms. 27 articles related to
calcium hydroxide were analyzed, evaluating properties, benefits, composition, mechanism of action and clinical
applications. Results: Calcium hydroxide demonstrated antibacterial properties in 17/27 articles, with alkaline
pH of 12.6-12.8 that destroys bacterial cytoplasmic membranes. Efficacy was evidenced in edema reduction,
postoperative pain control and reparative dentin formation. Its application was effective in pulp necrosis
treatments, root fractures and periapical lesions. Conclusions: Calcium hydroxide constitutes a highly efficient
intracanal medication to eliminate bacterial proliferation in non-vital teeth, favoring apical healing and root canal
sealing.
Descriptors: calcium hydroxide; endodontics; pulp necrosis. (DeCS)
Recibido: 26/08/2025. Revisado: 15/09/2025. Aprobado: 22/09/2025. Publicado: 27/09/2025.
Original breve
Sanitas
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Vol. 4(Especial), 82-89, 2025
Capacidad de eliminación bacteriana del hidróxido de calcio en dientes no vitales
Bacterial elimination capacity of calcium hydroxide in non-vital teeth
Bryan Andrés Amores-Barrera
Ariel José Romero-Fernández
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INTRODUCCIÓN
El profesional odontológico especializado en endodoncia debe poseer
conocimientos suficientes para manejar emergencias que involucren problemas
pulpares. Las complicaciones postratamiento son frecuentes en la práctica clínica,
requiriendo medicación intraconducto como tratamiento de elección (1).
La medicación intraconducto resulta fundamental para disminuir o eliminar la carga
bacteriana de patógenos que permanecen en el conducto radicular durante la
instrumentación manual (2). Esta terapéutica evita la agudización del proceso
infeccioso, siendo necesaria entre citas para obtener mejores resultados clínicos.
El hidróxido de calcio constituye uno de los medicamentos intraconductos más
utilizados en la práctica endodóntica. Su pH alcalino de 12.6-12.8 resulta bactericida
al crear un ambiente hostil para el crecimiento microbiano (3). Asimismo, demuestra
eficacia para controlar hemorragias menores por contactos pulpares durante
procedimientos operatorios, ejerciendo acción analgésica y antiinflamatoria (4).
Este compuesto se presenta como polvo opaco, blanquecino y granuloso, de bajo
peso molecular y solubilidad limitada. Su obtención proviene de la calcinación de
carbonato cálcico, siendo insoluble en alcohol pero soluble en agua (5). Su
mecanismo de acción ataca la membrana citoplasmática bacteriana, inhibiendo la
actividad enzimática y evitando el crecimiento y división celular (6).
La aplicación del hidróxido de calcio requiere su mezcla con diversos vehículos.
Para medicación intraconducto debe mantenerse soluble sin fraguar, permitiendo
que los tejidos apicales absorban sus propiedades terapéuticas. En casos de pulpas
necróticas, su combinación con paramonoclorofenol alcanforado potencia el efecto
antimicrobiano (7).
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Bacterial elimination capacity of calcium hydroxide in non-vital teeth
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Las bacterias anaerobias estrictas y facultativas predominan en infecciones
pulpares, causando inflamación por su origen polimicrobiano mixto. La muerte
pulpar resulta principalmente de bacterias que inicialmente atacan como caries
dental, generando infiltrado inflamatorio inicial que progresa hacia necrosis pulpar
(8).
Por tanto, el objetivo del presente estudio consiste en determinar mediante revisión
bibliográfica la eficacia del hidróxido de calcio como medicación intraconducto en
pulpas no vitales.
MÉTODO
Se realizó investigación cualitativa descriptiva mediante análisis documental de
literatura científica relacionada con hidróxido de calcio y su capacidad de
eliminación bacteriana en dientes no vitales.
Tipo de investigación: Descriptiva, enfocada en redactar y dar a conocer los
beneficios antibacterianos de la medicación intraconducto con hidróxido de calcio
en órganos dentales con necrosis pulpar (9).
Diseño: Búsqueda sistemática de información odontológica sobre salud oral,
incluyendo revisiones y estudios científicos certificados de los últimos cinco años.
Métodos: Analítico-sintético para recolectar información sobre propiedades,
beneficios y aplicación técnica del hidróxido de calcio. Inductivo-deductivo para
analizar información recolectada de diferentes fuentes (10).
Población y muestra: Revistas científicas avaladas nacional e internacionalmente
en plataformas digitales prestigiosas y libros especializados en endodoncia.
Estrategia de búsqueda: Se consultaron las bases de datos Google Scholar,
PubMed, Scielo y Dialnet. Se utilizaron palabras clave: "tratamiento para pulpas
necróticas", "medicaciones intraconducto", "necrosis pulpar" (11).
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Criterios de inclusión: Artículos de revistas de alto impacto del 2016 hasta 2021
sobre resultados del hidróxido de calcio en pulpas necrosadas.
Criterios de exclusión: Artículos sobre hidróxido de calcio combinado con otros
medicamentos intraconducto anteriores a 2015 (12).
RESULTADOS
Mediante la revisión bibliográfica se obtuvieron 27 artículos en total, identificando
los siguientes aspectos relacionados con el hidróxido de calcio:
Propiedades: 17 de 27 artículos evidenciaron propiedades antibacterianas del
hidróxido de calcio. Un estudio utilizó 20 raíces distales de molares superiores
instrumentadas por daños severos en conductos radiculares, demostrando que la
aplicación de hidróxido de calcio logró 100% de disminución de inflamación y
reducción de infecciones bacterianas (13).
Beneficios: 14 de 27 artículos destacaron la formación de dentina reparadora y la
no afectación del desarrollo futuro de la raíz dental. Una investigación con 106
incisivos bovinos con raíz fracturada, sumergidos durante un día en hidróxido de
calcio, obtuvo 100% de formación mínima de dentina con sellado entre paredes
como acción reparadora (14).
Composición: 11 de 27 artículos especificaron que el hidróxido de calcio constituye
una mezcla entre óxido de calcio con agua, proveniente de la calcinación del
carbonato cálcico. Se presenta como polvo blanquecino de composición básica
(15).
Forma de preparación: 8 de 27 artículos confirmaron que debe mezclarse con
otros materiales para aplicación adecuada. Un estudio en Ecuador con 25 pacientes
con necrosis pulpar y ápice inmaduro utilizó hidróxido de calcio mezclado con suero
fisiológico en 100% de los casos durante 30 días de tratamiento (16).
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Mecanismo de acción: 7 de 27 artículos establecieron que su pH alcalino de 12.8
constituye el principal mecanismo antimicrobiano. Un caso clínico con una niña de
10 años que presentaba abscesos en centrales superiores y ápices abiertos
demostró resultados positivos antiinflamatorios y de reparación durante tres meses
de tratamiento.
DISCUSIÓN
Las propiedades del hidróxido de calcio se centran en estimular la calcificación
dental, activando procesos reparativos por estimulación osteoblástica e
incrementando el pH de tejidos dentales. Contribuye a la reducción de edemas,
sensibilidad e inflamaciones en tejidos periapicales, favoreciendo la destrucción del
exudado y el sellamiento de conductos radiculares (1).
Investigaciones confirman que el hidróxido de calcio posee propiedades
antibacterianas debido a la descomposición del calcio e iones hidroxilos,
responsables de inactivaciones de microorganismos anaeróbicos y aeróbicos. Este
material alcanza cambios biológicos y estructurales del tejido dentinario o pulpar,
protegiéndolo en casos de daño (2).
Los beneficios del hidróxido de calcio incluyen la formación de barreras para
cicatrización apical, reparación de periodontitis apical, prevención del dolor
postoperatorio y desinfección de conductos radiculares. Induce el cierre apical, evita
reinfecciones y proliferaciones microbianas, beneficiando la disolución de tejidos
necróticos (3).
Su composición se basa en la combinación de óxido de calcio con agua, obtenido
mediante calcinamiento de carbonato de calcio. Su producción depende de la fusión
entre agua y óxido de calcio, formando polvo blanco que requiere vehículos
específicos como agua destilada para su uso clínico (4).
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El mecanismo de acción se fundamenta en su pH alcalino de 12.8, que reduce la
proliferación bacteriana estimulando la calcificación dental y la cicatrización apical.
Esta alta alcalinidad dificulta la proliferación bacteriana, destruyendo el exudado y
disminuyendo edemas e inflamaciones (5).
Sin embargo, presenta desventajas como falta de adhesión a tejidos dentales o
materiales restauradores, generando filtraciones en zonas reparadas. Estudios
reportan filtraciones en 60-95% de casos tratados, causando molestias y necesidad
de nueva reparación dental (6).
CONCLUSIONES
El hidróxido de calcio constituye una medicación intraconducto altamente eficiente
para la eliminación de proliferación bacteriana en dientes no vitales. Su pH alcalino
de 12.6-12.8 destruye membranas citoplasmáticas bacterianas, ejerciendo acción
bactericida efectiva en procesos de necrosis pulpar.
Las propiedades identificadas incluyen estimulación de calcificación, reducción de
edemas e inflamaciones, control de dolor postoperatorio y desinfección de
conductos radiculares. Su aplicación resulta beneficiosa para la formación de
dentina reparadora sin afectar el desarrollo futuro de la raíz dental.
El mecanismo de acción se fundamenta en la liberación de iones hidroxilo que crean
un ambiente alcalino hostil para el crecimiento microbiano. Esta característica lo
convierte en el material de elección para tratamientos endodónticos en dientes con
necrosis pulpar y lesiones periapicales.
La preparación adecuada requiere mezcla con vehículos apropiados como suero
fisiológico o agua destilada, manteniendo su solubilidad para optimizar la absorción
tisular. Su aplicación clínica abarca fracturas radiculares, luxaciones, avulsiones,
reabsorción interna y principalmente necrosis pulpar, favoreciendo la cicatrización
apical y el sellamiento de conductos radiculares.
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FINANCIAMIENTO
No monetario
CONFLICTO DE INTERÉS
No existe conflicto de interés con personas o instituciones ligadas a la investigación.
AGRADECIMIENTOS
A la dirección de investigación de UNIANDES.
REFERENCIAS
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