Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 3(Especial salud Santo Domingo), 89-95, 2024
https://doi.org/10.62574/ky8h0b33
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Efectos adversos de AINES a nivel gástrico
Adverse effects of NSAID at the gastric level
Gabriela Mónica Echeverria-Chávez
gabrielaec04@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Santo Domingo, Santo Domingo de los Tsáchilas,
Ecuador
https://orcid.org/0009-0001-2760-6227
Katherine Yamileth Pinzon-Quezada
Katherinepq88@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Santo Domingo, Santo Domingo de los Tsáchilas,
Ecuador
https://orcid.org/0009-0006-0540-9384
Manuel Conrado Ezcurdia-Barzaga
us.manueleb23@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Santo Domingo, Santo Domingo de los Tsáchilas,
Ecuador
https://orcid.org/0009-0005-8134-3826
RESUMEN
Objetivo: analizar los efectos adversos de AINES a nivel gástrico. Método: descriptivo observacional en 33
personas. Resultados y Conclusión: Los resultados de la encuesta indican que un 38.3% de los participantes
identificaron correctamente la úlcera gástrica como la principal complicación gastrointestinal asociada al uso
prolongado de AINES. Este resultado es consistente con la literatura médica citada, la cual indica la importancia
de implementar medidas preventivas, como el uso de protectores gástricos y la supervisión médica, para
minimizar los efectos contrarios.
Descriptores: antiinflamatorios; antiinflamatorios no esteroideos; usos terapéuticos. (Fuente, DeCS).
ABSTRACT
Objective: to analyze the adverse effects of NSAIDs at gastric level. Methods: descriptive observational study
in 33 persons. Results and Conclusion: The results of the survey indicate that 38.3% of the participants
correctly identified gastric ulcer as the main gastrointestinal complication associated with prolonged use of
NSAIDs. This result is consistent with the cited medical literature, which indicates the importance of implementing
preventive measures, such as the use of gastric protectors and medical supervision, to minimize adverse effects.
Descriptors: anti-inflammatory agents; anti-inflammatory agents non-steroidal; therapeutic uses. (Source,
DeCS).
Recibido: 03/10/2024. Revisado: 06/10/2024. Aprobado: 09/11/2024. Publicado: 04/12/2024.
Original breve
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Efectos adversos de AINES a nivel gástrico
Adverse effects of NSAID at the gastric level
Gabriela Mónica Echeverria-Chávez
Katherine Yamileth Pinzon-Quezada
Manuel Conrado Ezcurdia-Barzaga
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INTRODUCCIÓN
El uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINES) es común en la práctica clínica
debido a sus propiedades analgésicas y antiinflamatorias. Sin embargo, su
administración prolongada se asocia con una serie de efectos adversos,
particularmente a nivel gastrointestinal. Por cuanto estos medicamentos actúan
inhibiendo las enzimas ciclooxigenasas (COX), lo que reduce la síntesis de
prostaglandinas protectoras de la mucosa gástrica, aumentando así el riesgo de
desarrollar úlceras y hemorragias gastrointestinales.
Se debe tener en cuenta que la incidencia de estas complicaciones es significativa,
especialmente en pacientes con factores de riesgo preexistentes, como la edad
avanzada o el uso concomitante de otros medicamentos ulcerogénicos. Aunado a
los efectos gastrointestinales, los AINES también pueden causar daño renal y
hepático, lo que subraya la importancia de un manejo cuidadoso y personalizado de
estos fármacos.
Este artículo tiene por objetivo analizar los efectos adversos de AINES a nivel
gástrico.
MÉTODO
Descriptiva observacional
La población estuvo compuesta por 33 personas pertenecientes a la cooperativa 9
de diciembre de Santo Domingo de los Tsáchilas, Ecuador.
Se aplicó registro clínico y estadística descriptiva para procesar la información.
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Adverse effects of NSAID at the gastric level
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RESULTADOS
En cuanto al conocimiento sobre el órgano más afectado por el uso prolongado e
inadecuado de AINES, la mayoría de las respuestas, un 68.3%, señalaron a los
riñones como los más perjudicados, mientras que un 26.7% mencionó al páncreas.
Respecto a las complicaciones gastrointestinales, el 38.3% de los encuestados
identificó la úlcera gástrica como la principal complicación asociada al uso
prolongado de AINES, seguida por la diverticulitis, mencionada por un 35%.
La importancia de reducir el uso de AINES se destacó en un 43.3% de las
respuestas, que subrayaron la necesidad de minimizar los efectos adversos
gastrointestinales. Un 41.7% de los encuestados también consideró importante esta
reducción para evitar daños en el hígado.
En cuanto a las molestias experimentadas al tomar AINES, un 26.7% de los
encuestados reportó dolor de cabeza, y otro 26.7% mencionó náuseas, mientras
que un 35% indicó haber experimentado sequedad en la boca.
Sobre la posibilidad de evitar los efectos adversos de los medicamentos, un 61.7%
de los encuestados afirmó que es posible, mientras que un 38.3% no estaba al tanto
de esta posibilidad.
Para evitar los efectos adversos gastrointestinales de los AINES, alrededor del 65%
de las respuestas sugirieron el uso de protectores gástricos bajo la supervisión de
un médico.
DISCUSIÓN
El uso prolongado de antiinflamatorios no esteroideos (AINES) está bien
documentado por su asociación con complicaciones gastrointestinales,
especialmente la úlcera gástrica. En este orden, Tai y McAlindon destacan que los
AINES pueden causar daño significativo a la mucosa gástrica, lo que puede llevar
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a úlceras y hemorragias (12). Este riesgo es particularmente relevante en pacientes
con enfermedades inflamatorias intestinales, como señalan Hijos-Mallada et al. (9).
La revisión de Panchal y Sabina proporciona una visión detallada de los
mecanismos moleculares que subyacen a la toxicidad de los AINES, incluyendo su
impacto en el tracto gastrointestinal (6). Mientras que Bindu et al. discuten cómo los
AINES pueden causar daño orgánico, subrayando la importancia de un uso
cuidadoso (3).
Por otro lado, Zappavigna et al. exploran el potencial de los AINES como agentes
anticancerígenos, pero también advierten sobre sus efectos adversos, lo que
refuerza la necesidad de estrategias para mitigar estos riesgos (1). Mientras que
Doña et al. abordan las reacciones de hipersensibilidad a los AINES, que pueden
complicar aún más su uso (2).
Asimismo, Klomjit y Ungprasert discuten el daño renal asociado con los AINES, lo
que es relevante dado que el daño renal puede exacerbar los problemas
gastrointestinales (4). Mientras que la investigación de STARSurg Collaborative
sobre la administración perioperatoria de AINES y la lesión renal aguda también
resalta la necesidad de precaución (13).
En complemento, Ribeiro et al. sugieren ajustar la prescripción de AINES según las
características del paciente, especialmente en poblaciones envejecidas, para
minimizar los riesgos gastrointestinales (10). Mientras que Theken et al.
proporcionan directrices sobre la implementación de la farmacogenética clínica para
los AINES, lo que podría ayudar a personalizar el tratamiento y reducir los efectos
adversos (14).
Por su parte, Babaei et al. exploran la posibilidad de reutilizar los AINES para
infecciones fúngicas, pero advierten sobre los riesgos gastrointestinales (5).
Costable y Greenwald discuten el sangrado gastrointestinal superior, un riesgo
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significativo asociado con el uso de AINES (15). Mientras que el estudio del Chinese
Rheumatism Data Center proporciona datos adicionales sobre el manejo de los
AINES en condiciones reumáticas, subrayando la importancia de la supervisión
médica para prevenir complicaciones (11).
CONCLUSIÓN
Los resultados de la encuesta indican que un 38.3% de los participantes
identificaron correctamente la úlcera gástrica como la principal complicación
gastrointestinal asociada al uso prolongado de AINES. Este resultado es consistente
con la literatura médica citada, la cual indica la importancia de implementar medidas
preventivas, como el uso de protectores gástricos y la supervisión médica, para
minimizar los efectos contrarios.
FINANCIAMIENTO
No monetario
CONFLICTO DE INTERÉS
No existe conflicto de interés con personas o instituciones ligadas a la investigación.
AGRADECIMIENTOS
A la dirección de investigación de UNIANDES.
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