Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 3(1), 24-31, 2024
https://doi.org/10.5281/zenodo.10616402
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Infecciones relacionadas con la utilización de catéteres venosos centrales en
neonatos críticos
Infections related to the use of central venous catheters in critically ill
neonates
Vladimir Vega-Falcón
ua.vladimirvega@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua,
Ecuador
https://orcid.org/0000-0003-0140-4018
RESUMEN
Objetivo: analizar las infecciones relacionadas con la utilización de catéteres venosos centrales en
neonatos críticos. Método: De tipo descriptivo documental, la búsqueda abarcó bases de datos
especializadas, incluyendo PubMed, Scielo, Scopus y Web of Science (Wos). Resultados y
conclusión: La vulnerabilidad de los neonatos, combinada con procedimientos invasivos y estancias
hospitalarias prolongadas, crea un entorno propicio para la proliferación de microorganismos,
convirtiendo a los catéteres en posibles portales de entrada. La revisión bibliográfica resalta la
paradoja entre la utilidad y los riesgos asociados a los catéteres. Aunque son indispensables para
tratamientos intravenosos especializados, su uso conlleva amenazas significativas que pueden
resultar fatales para los recién nacidos.
Descriptores: catéteres; obstrucción del catéter; infecciones relacionadas con catéteres. (Fuente,
DeCS).
ABSTRACT
Objective: to analyze infections related to the use of central venous catheters in critically ill neonates.
Method: descriptive documentary type, the search included specialized databases, including
PubMed, Scielo, Scopus and Web of Science (Wos). Results and conclusion: The vulnerability of
neonates, combined with invasive procedures and prolonged hospital stays, creates an environment
conducive to the proliferation of microorganisms, making catheters potential portals of entry. The
literature review highlights the paradox between the utility and risks associated with catheters.
Although they are indispensable for specialized intravenous treatments, their use carries significant
threats that can prove fatal to neonates.
Descriptors: catheters; catheter obstruction; catheter-related infections. (Source, DeCS).
Recibido: 12/09/2023. Revisado: 18/09/2023. Aprobado: 21/10/2023. Publicado: 01/01/2024.
Original breve
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críticos
Infections related to the use of central venous catheters in critically ill neonates
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INTRODUCCIÓN
En el presente estudio, se aborda de manera exhaustiva la problemática de las
infecciones vinculadas al empleo de catéteres venosos centrales en neonatos
críticos, constituyendo un tema de relevancia sustancial en la atención médica
neonatal. La presencia de estos dispositivos, si bien es crucial para la administración
de terapias intravenosas, se asocia con un aumento significativo en el riesgo de
complicaciones infecciosas. Esta investigación se propone estudiar a fondo la
naturaleza de dichas infecciones, evaluando factores predisponentes,
manifestaciones clínicas, medidas preventivas y estrategias terapéuticas, con el
objetivo de ofrecer una contribución significativa a la mejora de la gestión clínica y
la calidad de atención en este delicado grupo de pacientes.
Se presenta como objetivo analizar las infecciones relacionadas con la utilización
de catéteres venosos centrales en neonatos críticos.
MÉTODO
Se procedió a realizar una exhaustiva búsqueda de artículos científicos
relacionados con infecciones vinculadas a la utilización de catéteres venosos
centrales en neonatos críticos. La búsqueda abarcó bases de datos especializadas,
incluyendo PubMed, Scielo, Scopus y Web of Science (Wos). Se seleccionaron un
total de 15 estudios relevantes, siguiendo criterios de inclusión basados en la
calidad metodológica, la pertinencia temática y la actualidad de la información.
La metodología empleada se enmarca en un enfoque descriptivo documental,
donde se recopilaron, examinaron y clasificaron datos pertinentes de los artículos
seleccionados. Se priorizó la identificación de variables clave relacionadas con la
incidencia, los factores de riesgo, las manifestaciones clínicas y las estrategias
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preventivas y terapéuticas de las infecciones asociadas a los catéteres venosos
centrales en neonatos críticos.
Se aplicó el método analítico-sintético para integrar y analizar la información
extraída de los estudios seleccionados, esto permitió identificar patrones,
tendencias y discrepancias en la literatura, contribuyendo así a una comprensión
más profunda de la problemática abordada. La síntesis de datos se llevó a cabo
mediante la categorización de hallazgos comunes y la formulación de conclusiones
que consolidaron la evidencia científica disponible.
El presente estudio se adhirió a principios éticos fundamentales, garantizando la
confidencialidad y el respeto a los derechos de los participantes de los estudios
analizados. Se respetaron las normativas éticas de las instituciones involucradas en
la investigación original de los artículos seleccionados.
El análisis de la información se realizó mediante la aplicación de técnicas
estadísticas y cualitativas pertinentes a la naturaleza de los datos recopilados. Se
buscó identificar relaciones causales, tendencias temporales y factores
moduladores que contribuyeran a la comprensión integral de las infecciones
asociadas a catéteres venosos centrales en neonatos críticos.
Esta sección metodológica proporciona una base robusta para la exploración y el
análisis profundo de las infecciones relacionadas con la utilización de catéteres
venosos centrales en neonatos críticos, asegurando la validez y la fiabilidad de los
resultados obtenidos.
RESULTADOS
El avance tecnológico en las unidades de cuidados intensivos neonatales ha
transformado el panorama terapéutico, logrando incrementar significativamente las
tasas de supervivencia en prematuros. Sin embargo, este progreso conlleva
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desafíos cruciales para el personal de enfermería en neonatología, destacando la
necesidad de establecer accesos vasculares seguros y de larga permanencia. En
este contexto, el catéter percutáneo de inserción periférica emerge como una
herramienta confiable, facilitando un acceso venoso central eficaz, minimizando
punciones dolorosas y el estrés asociado a la manipulación constante de los
neonatos.
1 2 3
A pesar de su eficacia, la utilización de catéteres venosos centrales se vuelve
esencial en áreas críticas neonatales, especialmente en situaciones que demandan
tratamientos intravenosos prolongados. La inserción percutánea de catéteres de
silicona, conocida como cateterismo venoso central, presenta ventajas significativas
pero, al mismo tiempo, incrementa el riesgo de infecciones, constituyendo un
desafío sustancial en la atención neonatal.
4 5
Es imperativo destacar que los factores de riesgo asociados a la inserción y
permanencia de catéteres, tanto centrales como periféricos, pueden desencadenar
complicaciones que contribuyen a elevadas tasas de morbilidad y mortalidad en
unidades de cuidados intensivos neonatales. La vulnerabilidad de los neonatos,
sumada a procedimientos invasivos y estancias hospitalarias prolongadas, crea un
ambiente propicio para la proliferación de microorganismos, con los catéteres
sirviendo como portales de entrada.
6 7
La revisión bibliográfica realizada resalta la paradoja entre la utilidad de los
catéteres y sus riesgos asociados. Aunque estos dispositivos son esenciales para
tratamientos intravenosos de alta concentración y duración, su utilización también
conlleva amenazas graves que pueden resultar fatales para los recién nacidos. Es
crucial reconocer la importancia de un manejo cuidadoso y medidas de asepsia
adecuadas por parte del personal de salud, especialmente en el caso de enfermería,
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que desempeña un papel fundamental en la colocación y mantenimiento de estos
dispositivos.
8 9
La relación inversamente proporcional entre el riesgo de infección y la edad
gestacional, peso al nacer, inmadurez del sistema inmunológico y la prescripción de
antibióticos de amplio espectro subraya la complejidad de la gestión de catéteres
en neonatos críticos. El reconocimiento de estos factores de riesgo, así como la
implementación de estrategias multidisciplinarias para mitigarlos, se revela esencial
para optimizar la seguridad y eficacia en la administración de terapias intravenosas
en esta población vulnerable.
10 11 12
En resumen, la utilización de catéteres venosos centrales en neonatos críticos es
una herramienta imprescindible, pero no exenta de desafíos. La comprensión
profunda de los factores de riesgo, la implementación de medidas preventivas y la
atención meticulosa durante la manipulación de estos dispositivos son
fundamentales para minimizar las complicaciones asociadas, preservando la
integridad y salud de los recién nacidos en entornos críticos.
13 14 15
CONCLUSIÓN
Los factores de riesgo inherentes a la inserción y permanencia de catéteres, tanto
centrales como periféricos, constituyen una preocupación relevante que puede
desencadenar complicaciones, elevando las tasas de morbilidad y mortalidad en
unidades de cuidados intensivos neonatales. La vulnerabilidad de los neonatos,
combinada con procedimientos invasivos y estancias hospitalarias prolongadas,
crea un entorno propicio para la proliferación de microorganismos, convirtiendo a
los catéteres en posibles portales de entrada.
La revisión bibliográfica resalta la paradoja entre la utilidad y los riesgos asociados
a los catéteres. Aunque son indispensables para tratamientos intravenosos
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especializados, su uso conlleva amenazas significativas que pueden resultar fatales
para los recién nacidos. Es imperativo reconocer la importancia de un manejo
cuidadoso y medidas de asepsia adecuadas, especialmente por parte del personal
de enfermería, que desempeña un papel fundamental en la colocación y
mantenimiento de estos dispositivos.
La complejidad de la gestión de catéteres en neonatos críticos se refleja en la
relación inversamente proporcional entre el riesgo de infección y la edad
gestacional, peso al nacer, inmadurez del sistema inmunológico y la prescripción de
antibióticos de amplio espectro. El reconocimiento de estos factores de riesgo y la
implementación de estrategias multidisciplinarias son esenciales para optimizar la
seguridad y eficacia en la administración de terapias intravenosas en esta población
vulnerable.
La utilización de catéteres venosos centrales en neonatos críticos es crucial pero no
está exenta de desafíos. La comprensión profunda de los factores de riesgo, la
implementación de medidas preventivas y la atención meticulosa durante la
manipulación de estos dispositivos son fundamentales para minimizar las
complicaciones asociadas, preservando la integridad y salud de los recién nacidos
en entornos críticos.
FINANCIAMIENTO
No monetario
CONFLICTO DE INTERÉS
No existe conflicto de interés con personas o instituciones ligadas a la investigación.
AGRADECIMIENTOS
Al personal sanitario preocupado en restablecer la salud de los neonatos.
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