Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 3(1), 9-16, 2024
https://doi.org/10.5281/zenodo.10614048
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Cuidado de enfermería en neonatos con catéter percutáneo
Nursing care for neonates with percutaneous catheterisation
Carlos Antonio Escobar-Suarez
ua.carlosescobar@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua,
Ecuador
https://orcid.org/0000-0002-9280-1555
RESUMEN
Objetivo: analizar el cuidado de enfermería en neonatos con catéter percutáneo. Método: De tipo
descriptivo documental. Resultados y conclusión: El enfoque preventivo es esencial para minimizar
los riesgos asociados con la colocación, mantenimiento y permanencia del catéter venoso central.
La observación constante de signos de complicaciones, la prevención de desconexiones durante la
nutrición parenteral total y la implementación de conectores son prácticas fundamentales para
reducir la manipulación del catéter y preservar la integridad del sistema vascular del neonato.
Descriptores: infecciones relacionadas con catéteres; obstrucción del catéter; catéteres
permanentes. (Fuente, DeCS).
ABSTRACT
Objective: to analyse nursing care in neonates with percutaneous catheters. Method: descriptive
documentary study. Results and conclusion: The preventive approach is essential to minimise the
risks associated with the placement, maintenance and maintenance of the central venous catheter.
Constant observation for signs of complications, prevention of disconnections during total parenteral
nutrition and implementation of connectors are fundamental practices to reduce catheter manipulation
and preserve the integrity of the neonate's vascular system.
Descriptors: catheter-related infections; catheter obstruction; catheters indwelling. (Source, DeCS).
Recibido: 03/09/2023. Revisado: 12/09/2023. Aprobado: 15/10/2023. Publicado: 01/01/2024.
Original breve
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Cuidado de enfermería en neonatos con catéter percutáneo
Nursing care for neonates with percutaneous catheterization
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INTRODUCCIÓN
En el ámbito neonatal, la utilización de catéteres percutáneos ha evolucionado como
un recurso ineludible para la administración precisa de medicamentos y la
monitorización constante en los neonatos. Sin embargo, este progreso no está
exento de desafíos intrínsecos a la atención neonatal, caracterizada por una
complejidad única y una vulnerabilidad extraordinaria. En este contexto, surge la
imperante necesidad de desarrollar estrategias de cuidado de enfermería que
aborden de manera específica las complejidades asociadas con la inserción y
permanencia de catéteres percutáneos en este grupo de pacientes particularmente
frágil.
La atención en enfermería en el campo de la neonatología trasciende la mera
ejecución de procedimientos técnicos; requiere una comprensión profunda de las
peculiaridades fisiológicas y anatomofisiológicas propias de los neonatos. La
fragilidad extrema de su estado de salud impone la exigencia de un enfoque integral
y personalizado en la gestión de catéteres percutáneos. En este escenario, el papel
de la enfermería se erige como un pilar fundamental, donde la experiencia y
habilidades de los profesionales de enfermería desempeñan un papel crucial en la
prevención y manejo de posibles complicaciones derivadas de la presencia de estos
dispositivos.
1 2 3 4 5 6
La investigación explora la intersección entre la aplicación de cuidados de
enfermería altamente especializados y la prevención de complicaciones vinculadas
a la presencia de catéteres percutáneos en neonatos. A través de un análisis crítico
de la literatura científica actual, se aspira a destacar las prácticas eficientes ya
establecidas, así como identificar posibles lagunas de conocimiento que puedan
orientar y estimular futuras investigaciones en esta área crucial de la asistencia
neonatal. Este trabajo busca contribuir al continuo avance de la calidad de la
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atención neonatal, promoviendo un cuidado más seguro y efectivo para los
neonatos que dependen de la presencia de catéteres percutáneos en su tratamiento
médico.
A partir de lo expresado, se tiene como objetivo analizar el cuidado de enfermería
en neonatos con catéter percutáneo.
MÉTODO
Este estudio adopta una perspectiva descriptiva documental para explorar
exhaustivamente la literatura médica disponible en PubMed, Scielo, centrándose en
el cuidado de enfermería en neonatos con catéter percutáneo. La elección de esta
metodología permitió realizar una revisión sistemática que ofrece una visión integral
de las prácticas de cuidado y las consideraciones éticas en este ámbito
especializado.
La selección de artículos se llevó a cabo mediante un criterio de búsqueda en
PubMed, Scielo, utilizando términos clave como "cuidado de enfermería",
"neonatos" y "catéter percutáneo". Se estableció un rango temporal de los últimos
cinco años para asegurar la relevancia actualizada de la información. Tras una
revisión inicial, se identificaron y seleccionaron cuidadosamente 15 artículos
pertinentes para su inclusión en el análisis.
El análisis de los artículos seleccionados se realizó mediante un método analítico
sintético, permitiendo descomponer y comprender los elementos clave de cada
estudio. Se extrajeron datos esenciales sobre las prácticas de cuidado de
enfermería específicas para neonatos con catéter percutáneo, focalizando en
aspectos como técnicas de inserción, monitoreo y manejo de posibles
complicaciones. La síntesis de estos datos permitió identificar patrones comunes y
divergencias en las prácticas de cuidado.
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El estudio se llevó a cabo con estricto apego a los principios éticos de investigación,
respetando la confidencialidad y privacidad de la información, y obteniendo el
consentimiento ético necesario cuando fue aplicable. La selección de artículos se
basó en la pertinencia y calidad metodológica, garantizando la validez y
confiabilidad de los datos extraídos. Además, se enfatizó la transparencia en la
presentación de resultados y conclusiones.
La síntesis de la información obtenida a través de este método proporcionará una
comprensión enriquecedora de las prácticas de cuidado de enfermería en neonatos
con catéter percutáneo, destacando consideraciones éticas fundamentales en el
abordaje de esta población vulnerable.
RESULTADOS
Los resultados obtenidos en esta investigación subrayan la relevancia de los
factores de riesgo en las complicaciones asociadas con el catéter percutáneo en
neonatos. La prematuridad y el número de punciones durante la colocación
emergen como elementos críticos, evidenciando una conexión directa con la
incidencia de infecciones. La asociación entre la infección y la prematuridad, así
como el bajo peso al nacer, resalta la vulnerabilidad inmunológica inherente a estos
neonatos, reforzando la necesidad de medidas preventivas y de cuidado
especializado.
7 8 9
En particular, se destaca la significativa relación entre el número de punciones y el
riesgo de infección, subrayando la importancia crucial de la higiene de manos. La
estandarización de los 5 momentos de la higienización de manos se erige como una
estrategia fundamental para mitigar el riesgo de infección en la inserción y
permanencia del catéter percutáneo.
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La complicación predominante identificada en esta investigación es la infección,
destacando la diversidad de vías por las cuales los patógenos pueden acceder al
catéter. El incumplimiento de una adecuada higiene de manos, la contaminación de
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líquidos de infusión y la vía hematógena son rutas potenciales para la introducción
de bacterias, subrayando la necesidad imperante de protocolos rigurosos de higiene
y seguridad.
11 12
Las complicaciones adicionales, como la oclusión, el desplazamiento y la
extravasación, no son infrecuentes y enfatizan la importancia de la capacitación del
personal de enfermería en el manejo y mantenimiento del catéter percutáneo. La
visualización radiológica emerge como una herramienta esencial para determinar la
posición adecuada del catéter y prevenir complicaciones asociadas con la mala
posición o desplazamiento.
13
En relación con los cuidados de enfermería, el enfoque preventivo adquiere gran
relevancia. La identificación y gestión del riesgo de infección durante la colocación,
mantenimiento y permanencia del catéter venoso central requieren una atención
cuidadosa. La observación de signos de flebitis, la prevención de desconexiones
durante la nutrición parenteral total y la utilización de conectores son prácticas
fundamentales para reducir la manipulación del catéter y minimizar potenciales
complicaciones.
14 15
CONCLUSIÓN
El enfoque preventivo es esencial para minimizar los riesgos asociados con la
colocación, mantenimiento y permanencia del catéter venoso central. La
observación constante de signos de complicaciones, la prevención de
desconexiones durante la nutrición parenteral total y la implementación de
conectores son prácticas fundamentales para reducir la manipulación del catéter y
preservar la integridad del sistema vascular del neonato. Este estudio subraya la
necesidad de una atención de enfermería especializada y personalizada en
neonatos con catéter percutáneo, con un énfasis crucial en medidas preventivas,
protocolos de seguridad y capacitación del personal. Estos hallazgos proporcionan
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una base sólida para mejorar las prácticas clínicas y avanzar hacia una atención
más segura y efectiva en este grupo de pacientes altamente delicado.
FINANCIAMIENTO
No monetario
CONFLICTO DE INTERÉS
No existe conflicto de interés con personas o instituciones ligadas a la investigación.
AGRADECIMIENTOS
A las enfermeras especializadas en el cuidados de neonatos.
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